以往患者在医院大楼里挂号、首诊、付款、化验、复诊、拿药，花费1~7天，甚至更长时间。在互联网医疗迅猛发展的当下，患者就诊有了不同的方式。

     今年初，受疫情影响，大部分医院的诊疗活动减少，无接触诊疗成为刚需。同时，催生了市场对于互联网医疗的迫切期待。

     半夜不敢去医院急诊的王昕在手机应用市场选了下载量第一的一个网络就诊平台，注册账号登录后发现，普通号在线时间为10时~22时，急诊也是过了22时就要第二天受理。

     没法子，她申请了极速问诊。9分钟后，系统为她分配了一位二甲医院的儿科大夫孙晓彤。“发烧不超过38.5℃选择物理降温，超过了用美林退烧，间隔4小时以上。”“还是应当带孩子去医院验个血才能知道发病原因。”孙晓彤如是回复。

     王昕端了盆温水，用湿毛巾擦拭儿子的腋窝、四肢和额头，又量了一次，体温降到了37.6℃。可很快，儿子的体温又上去了。王昕“病急乱投医”，她快速梳理下载或关注了好大夫、平安好医生等7个在线诊疗平台。结果给出的诊疗建议七七八八。

     “有让我不给宝宝吃药的，有说吃退烧药或中药的，有说让我带孩子去医院验血的，还有让我观察3天的。我到底该听谁的?”王昕说。

     7月23日晚到7月24日晚，本以为在线问诊会快速解决病症，结果却给王昕带来更多的困惑。

     后来，她分析说，出现这种情况是因为各个平台为她推荐的大夫来自福建、内蒙古、陕西、辽宁多地，有二甲或三甲医院，中医、西医医院，有儿科的普通医师、副主任医师和主任医师，医生的医学背景、经验、专业擅长各不相同，导致建议也不同。

     被动分配医生没解决问题，她开始主动选医生。

     在某APP里，按疾病找专家，她在“儿科学”“发烧”菜单里找到了推荐的4924位医生，通过筛选地域、医院等级、科室、医生职称、出诊时间，她锁定了沈阳一家三甲医院的儿科主任医师王铁英。

     不是因为他是三甲医院的主任医师，而是因为他在患者投票中推荐热度“4.4”，态度满意度100%，疗效满意度97%。翻看患者评价，“问诊详细”“有解释有安抚”“理解病人焦虑”是排名前3的关键词。

     王昕总结一周看病的经历说，几乎所有的大夫都建议线下就诊，症状变急后一定要去医院诊治，医院有好的医疗环境、设备和一群经验丰富的医护人员，这是互联网医疗目前无法比拟的。

     虽然线上医生可以开出处方，但是一些医院的特效药、处方药只能到指定的医院开。王铁英告诉记者，当地一些医院在探索派药到老百姓家附近的定点药房，患者在线就能看病开药，用来解决“慢性病挂号只为开药”的状况，但是药品库存、运送、专业售药人员等成本，医院目前难以承担。

    “还有一个值得改进的是没有和医保联网。”王昕说，没有医保挂号和电子病历，问诊费用她不能用医保报销，连商业保险也不能报销。她的用人单位为她和子女缴纳了商业医疗保险，能报销部分医药费。但她在APP中申请开具的电子发票不被保险公司认可，而且也无法提供电子病历。

     王昕希望尽快解决互联网“病志”水土不服的情况，畅通医保报销。