政策解读:卫健委如何为基层做数据减负?
现代医院院长网
2020-08-06

     卫健委发布了一个重磅政策《全民健康信息化为基层减负工作措施》(后面简称减负政策)。卫健委为了解决目前医疗数据的三大问题,提出了十小项的应对措施。笔者从事医疗数据分析行业,看完这个政策,不由得惊呼,卫健委终于开始动刀医疗数据的核心问题了。今天就从数据的角度分析下卫健委进行基层减负的原因、思路和影响。

01

卫健委的角作用


     要想理解卫健委的数据角色,首先要分析下卫健委的组织架构变化,理解在现实意义中卫健委需要发挥的作用。

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02

卫健委的组织架构变化


     卫健委全称国家卫生健康委员会,成立于2018年2月,下设司局同之前国家卫计委的内设司局数量上是等同的,但撤销司局3个,更名的司局4个,同时增加了4个司局:老龄健康司、职业健康司、人口健康与家庭发展司、保健局。从新增部门也可以分析出,卫健委关注的人群和范围大大增加,覆盖了妇幼、老年、职业健康等群体,提升了组织视野,组织架构能够更好的支撑健康中国战略。

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03

卫健委的积极意义


     那么卫健委成立之后到底对于医疗体系来说有什么好处呢,笔者的认知是:提升了全局观。改革开放后,发展是第一位的,在当时健康问题就没有那么受重视。而现在中国的发展已经到了一个新的台阶,人口健康问题开始凸显,之前可能认为的小问题不断衍生放大,就开始变成了潜在的大问题。比如人口问题,现在已经面临着出生率难以提高、老龄化问题逐步加剧的宏观问题,而解决这样的问题,无法直接通过单一的手段来解决,必须通过观察全局,合理分配资源去解决。那么卫健委的成立首先就是提升了整体视野,不再仅仅关注部分健康问题,而是全国性各种动态的、潜在的健康问题,比如心理问题、职业健康问题、青少年用眼问题,在卫健委成立后,就能敏锐关注到并且能够出台相应的政策。

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为什么要给基层做数据减负?


     理解了卫健委的定位,再来说说卫健委的数据角色。卫健委需要观察全国性质的问题,在信息化、互联网的时代,自然就需要大量的数据,而且是各种意义上的健康数据,从一个人的出生到死亡过程中出现的全面健康数据,比如出生数据、体检数据、心理健康数据、职业健康数据、疾病数据、药物数据,甚至基因数据等等,都是可以参考的数据来源。拥有全面的数据,才能囊括医疗数据全周期。同时不仅仅是一个人产生的健康数据,卫健委的数据需求还要乘以14亿。从这个意义上,卫健委未来将会成为医疗的超级数据主体。超级数据主体离不开自身的数据治理和数据发展思路,卫健委虽然刚成立两年,但从减负政策中,已经可窥见卫健委已经具备了治理全国医疗数据的初步思路。

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数据采集问题带来的困扰


     卫健委由于自身的数据角色,需要不断地采集数据,而大多数据是通过全国的医疗机构进行数据上报、问卷、专项调查等方式解决的,这也就造成了数据任务基本都积压在底层医疗机构的身上。在全国医疗需求不断增长、群体性医疗问题不断突出的环境下,大规模突击式人工数据采集对于底层医疗机构来说已经逐渐成为了一种负担。

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     在医院里,经常性会遇到医院为了搞某项数据上报而全院动员的现象。今年9月,CHIMA报告调查了1909 家医院,对医院数据应用信息化建设程度的调查结果显示,最受医院重视的是医院数据报送,有72.97%(1393 家)建设了医院数据报送的应用,而其他如医保信息监控、医院运营决策管理等只有30%左右的医院实施了,从这里可以看出,上级部门的数据报送需求其实占据了医院数据需求的主要部分。



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